アンケートのお願い


医療に携わる私たちは、クオリティ・オブ・ライフ (生きがい) とはなにか、研究会をもっています。

このQOL研究会では、クオリティ・オブ・ライフ (生きがい) について調査研究をおこなっています。

あなたの人生観についておたずねします。ここでの回答には正しい答え、誤った答えというものはありません。

あまり時間を掛けないで、ありのままにご回答ください。

ご回答いただいた場合、ご回答者のプライベートを十分に配慮することはいうまでもなく、ご迷惑をおかけすることは一切いたしません。

このアンケートの分析結果は、さしあたり、さらに優れた治療法の開発、予後のより快適で満足できる日常生活の指針づくりに役立てていきます。

どうか積極的にアンケート調査に参加いただくことをお願いします.


お名前:
TEL_No:
E_mail:
住所: 〒:

性別:

年齢:


現在の状況: 現在は健康 病気療養中

病気療養中の方は病名:


1) いろいろなことをたくさんする:

ほとんどない たまにある しばしばある ほとんどいつもある


2) 何かするときには、まずよく考えてから始める:

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3) きげんがよくなったり悪くなったりする:

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4) ちょっと間違っても、知らん顔をしている:

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5) よくしゃべる:

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6) 人に何かを借りていると、気になる:

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7) 「自分はかわいそうな人間だ」と思う:

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8) 物事を悲観的に考える:

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9) 欲ばって、たくさん取ってしまう:

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10) 食事の前によく手を洗う:

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11) 人に対して積極的に振るまう:

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12) 人や動物がひどいめにあっていると、かわいそうでたまらなくなる:

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13) 間違ったり、悪いことをしたりすると、いつまでも気になる:

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14) 約束したことは、必ず守る:

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15) あんがい落ちついていて、のん気である:

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16) みんなとすぐに楽しく話したりする:

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17) 気が短い:

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18) 自分が悪いかもしれないのに、人のせいにする:

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19) 知らない人たちに、初めて会うのは楽しい:

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20) 好きな人をわざといじめたりして、楽しんだりする:

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21) 心が傷つく:

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22) 自分のくせは、いいものばかりである:

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23) 自分の母親は悪い人間だと思う:

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24) おおっぴらで、おおげさなところがある:

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25) おだやかで、物事をゆっくりやる:

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